Nuevo análisis de los riesgos de mortalidad por cáncer de mama
Muchas mujeres a las que se les diagnostica cáncer de mama viven más que nunca, y el número de mujeres que viven con la enfermedad durante al menos 5 años está creciendo .
Hemos analizado la investigación mundial sobre los vínculos entre el peso, la dieta, la actividad física y el riesgo de muerte de una mujer después de un diagnóstico de cáncer de mama.
Nuestra revisión encontró pruebas sólidas de que un mayor peso corporal después de un diagnóstico de cáncer de mama aumenta el riesgo de muerte de una mujer. Encontramos algunas pruebas limitadas de que hacer más actividad física reduce el riesgo de muerte.
El cáncer de mama en hombres es raro y todos los estudios revisados se centraron en la enfermedad solo en mujeres.
Tendencias del cáncer de mama
Nuestra revisión incluyó una serie de factores de riesgo relacionados con el peso corporal: índice de masa corporal (IMC), circunferencia de la cintura y relación cintura/cadera. Para las 3 medidas, los niveles más altos generalmente están relacionados con mayores riesgos para la salud.
Se encontraron pocos estudios que analizaran el efecto del cambio en el IMC o el cambio de peso, y esos hallazgos no fueron claros.
Revisamos 226 estudios de todo el mundo, que incluyeron a más de 456 000 mujeres con cáncer de mama. De ellos, 36.000 murieron incluyendo 21.000 que murieron de cáncer de mama.
- Encontramos pruebas sólidas de que un IMC, una circunferencia de la cintura y una relación cintura-cadera más altos después del diagnóstico aumentan el riesgo de muerte.
- Se encontraron algunas pruebas limitadas de que un IMC, una circunferencia de la cintura y una relación cintura-cadera más altas después del diagnóstico podrían aumentar el riesgo de recurrencia del cáncer de mama.
Por cada aumento de 5 puntos (kg/m2) en el IMC, se estimó que el riesgo de morir por cualquier causa aumenta en un 7%.
Se estimó que el riesgo de morir por cáncer de mama aumentaba un 10 % y el riesgo de tener un segundo cáncer de mama primario un 14 %, ambos por cada aumento de 5 puntos en el IMC (kg/m2).
Dieta y riesgo de muerte después de un diagnóstico de cáncer de mama
Revisamos 108 estudios de todo el mundo, que incluyeron a más de 151 000 mujeres con cáncer de mama. De ellos, 14.900 murieron incluyendo 5.900 que murieron de cáncer de mama.
- Encontramos algunas pruebas limitadas de que comer soya podría reducir el riesgo de muerte. Hubo un 4 % menos de riesgo de mortalidad por todas las causas para aquellos que consumían niveles más altos de isoflavonas de los alimentos de soya, el equivalente a 2 mg/día.
- Encontramos algunas pruebas limitadas de que comer soya podría reducir el riesgo de recurrencia del cáncer de mama.
- Encontramos algunas pruebas limitadas de que comer más fibra dietética podría reducir el riesgo de muerte. Hubo un 13 % menos de riesgo de mortalidad por todas las causas por cada aumento de 10 g/día en la ingesta de fibra.
- Encontramos algunas pruebas limitadas de que los patrones de alimentación saludable podrían reducir el riesgo de muerte.
Actividad física y riesgo de muerte tras un diagnóstico de cáncer de mama
Revisamos 23 estudios de todo el mundo, con más de 39 000 mujeres con cáncer de mama. De ellos, aproximadamente 5000 murieron incluyendo 2000 que murieron de cáncer de mama.
La mayoría de los estudios analizaron la actividad física recreativa, como ejercicios aeróbicos, caminar y correr, con estudios limitados sobre otros tipos de actividad.
• Se encontraron algunas pruebas limitadas de que las mujeres que eran más activas físicamente tenían un menor riesgo de muerte después de un diagnóstico de cáncer de mama que las mujeres que hacían menos actividad física. Las mujeres más activas tenían un 44% menos de riesgo estimado de mortalidad por todas las causas y un 42% menos de riesgo de mortalidad por cáncer de mama.
• Se encontraron algunas pruebas limitadas de que la actividad física podría reducir el riesgo de recurrencia del cáncer de mama.
KCMH, la inmunoterapia trata con éxito a pacientes con cáncer de mama
Los estudios midieron la actividad física utilizando el equivalente metabólico de la tarea (MET), la velocidad a la que el cuerpo utiliza energía (oxígeno) durante la actividad física en comparación con la energía utilizada en reposo. Un MET equivale a 3,5 ml de oxígeno por kg de peso corporal por minuto. 10 horas MET por semana equivalen aproximadamente a 75 minutos de actividad vigorosa o 150 minutos de actividad moderada.
La reducción estimada del riesgo por cada aumento de 10 unidades MET-h/semana en la actividad física fue del 15 % para la mortalidad por todas las causas y del 14 % para la mortalidad por cáncer de mama. Esto se observó hasta aproximadamente 20 MET-h/semana; a este nivel de actividad física hubo una reducción del 47 % en el riesgo de mortalidad por todas las causas y del 38 % en la mortalidad por cáncer de mama. Hubo poca reducción adicional en el riesgo con niveles más altos de actividad física.
> Lea esta reseña en el International Journal of Cancer
> Lea un resumen de toda la evidencia sobre peso, dieta y actividad física en el International Journal of Cancer
¿Por qué es importante esta revisión?
El cáncer de mama fue el cáncer más común en 2020 y la principal causa de muerte por cáncer. Hubo 2,3 millones de casos y 700.000 muertes. Sin embargo, en 2020, 7,8 millones de mujeres en todo el mundo habían vivido al menos 5 años después del diagnóstico de cáncer de mama.
nuevos fármacos efectivos contra un tipo de cáncer de mama
Esta investigación se basa en nuestro trabajo anterior sobre el cáncer de mama y los sobrevivientes de cáncer . Nos ayuda a comprender mejor cómo ciertos estilos de vida y factores ambientales afectan a las mujeres después de un diagnóstico de cáncer de mama.
Queremos ayudar a las personas a vivir de manera saludable más allá de un diagnóstico de cáncer y alentar a los gobiernos a implementar políticas que ayuden a las personas a lograrlo.
Acerca de esta revisión
La revisión es parte de nuestro Programa Global de Actualización sobre el Cáncer y es el resultado del análisis continuo de décadas de evidencia por parte de expertos independientes de renombre mundial de todo el mundo.
La revisión fue realizada en nuestro nombre por un equipo del Imperial College London, Reino Unido, y financiada por nuestra red de organizaciones benéficas internacionales.
Las personas que viven con y más allá del cáncer de mama siempre deben consultar a su equipo de atención médica antes de realizar cambios en su dieta o rutina de actividad física.
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